CAS N°2

Ouzous, Montagne des Pyrénées

mâle non castré de 1 an

présenté en février

pour du prurit et des dépilations.

Commémoratifs

  • Age à l ’adoption = 2 mois
  • Logement = station de ski
  • Promenades = oui
  • Temps passé à l ’extérieur = 80%
  • Autres animaux = chat (1)
  • Antécédents : aucun
  • Type d ’aliment : déchets, restes
    Composition : bœuf, poulet, légumes
    Quantité : 2-3 kg par jour

Questions

  1. Définir le terme "Commémoratifs"
  2. Manque-t-il des informations essentielles ? Si oui, lesquelles ?
  3. Décrire et commenter la ration alimentaire (qualité et quantité)

Anamnèse

  • Ancienneté : 6 mois
  • Localisation initiale : ventre, oreilles
  • Lésions initiales : dépilations +boutons
  • Contagiosité aux animaux : non
  • Contagiosité à l ’homme : non
  • Consultations pour ce problème : plusieurs
  • Examens antérieurs : aucun
  • Traitements antérieurs : Antibiotiques (Marbocyl®), corticoïdes (Mégasolone®)
    Résultats : pas d ’ amélioration

Questions

  1. Définir le terme "Anamnèse"
  2. Manque-t-il des informations essentielles ? Si oui, lesquelles ?

Examen clinique général

  • Poids : 55 kg
  • Bon état général
  • T : 39°C
  • Conjonctivite

Questions

  1. Décrire et justifier les étapes de l'examen clinique

Examen dermatologique

  • Prurit +++
  • Pelage soyeux
  • Pas d ’ectoparasites visibles macroscopiquement

Questions

  1. Indiquer comment apprécier l'intensité du prurit.
  2. Décrire en détail les photographies suivantes (Distinguer les lésions primaires des lésions secondaires).
 


Photo 1


Photo 2 (tête)


Photo 3 (ars)

Photo 4 (abdomen)

Question

  1. Effectuez la synthèse clinique de ce cas, c'est-à-dire en quelques lignes, récapituler les principaux éléments concernant tout ce qui vient d'être présenté. Vous avez réussi si, les yeux fermés, en vous faisant lire cette synthèse vous arrivez à vous représenter parfaitement l'animal.

    Exemple : "Chaton de trois mois, récemment recueilli, présentant :

      • une dermatose diffuse, caractérisée par l'apparition de lésions multiples, nummulaires, alopéciques, érythémateuses et/ou squameuses, siégeant principalement au niveau de la face et du cou ;
      • une otite bilatérale érythémato-cérumineuse ;
      • le caractère prurigineux est limité à l'atteinte auriculaire et à la seule lésion située sur la face dorsale du cou.

Question

  1. Proposer des hypothèses étiologiques. Détailler les arguments en faveur et en défaveur pour chacune d'entre elles. Les hiérarchiser et proposer les examens complémentaires permettant de les confirmer ou de les infirmer. Pour celà, utiliser un tableau selon le modèle suivant :
Hypothèses étiologiques
Arguments en faveur
Arguments en défaveur
Examens complémentaires
       

Examens complémentaires

Un raclage cutané est réalisé sur l'abdomen

Questions

  1. Indiquer les conditions de réalisation du prélèvement (matériel, préparation de l'animal, choix du lieu, conditions d'observation).
  2. Légender les deux figures ci-contre.
  3. Quelle est votre conclusion ?
  4. Envisagez-vous d'autres examens complémentaires ? Justifier
  5. Quel est votre diagnostic ?
  6. Quel pronostic indiquez-vous au propriétaire ?

X 100

X 250

Questions

Après avoir établi le diagnostic et indiqué le pronostic au propriétaire, vous devez lui proposer un traitement

  1. Indiquer les objectifs du traitement.
  2. Quels sont les moyens disponibles ?
  3. Quels sont les moyens retenus (expliquer) ?
  4. Quelle est la conduite du traitement (progression du traitement, rythme des visites) ?

Pour en savoir plus :

  • Scott D.W., Miller W.H. , Griffin C.E. : Muller & Kirk’s, Small Animal Dermatology, 6th edition, W.B. Saunders Company, Philadelphia, 2001, p. 476-483.
  • Locke P.H., Harvey R.G., Mason I.A. : Manual of Small Animal Dermatology, BSAVA Association, UK, 1993, p. 45-51.